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咳嗽就尿失禁怎么回事
补充说明：咳嗽就尿失禁怎么回事
a******W 2021-11-04 16:53
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咳嗽导致的尿失禁可能因压力性尿失禁、充盈性尿失禁、糖尿病神经病变、膀胱炎或尿路梗阻引起。这是一种紧急情况，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致，使患者无法控制排尿。当咳嗽时腹压增加，尿液不由自主地从尿道流出。可通过行为疗法如提肛运动来加强盆底肌肉，必要时手术如阴道前壁修补术也可考虑使用。
2.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是由于膀胱过度膨胀导致尿道关闭不全而引起的尿液意外流失。咳嗽时腹部压力增高，加剧了这种情况。减轻膀胱负担可能有助于缓解充盈性尿失禁的症状，例如限制液体摄入量、按时排空膀胱等。
3.糖尿病神经病变
糖尿病神经病变会导致下肢神经受损，影响到对膀胱和肠道的控制能力，从而引起尿失禁。咳嗽时腹腔内压力升高，加重了尿失禁的发生。患者可在医生指导下通过口服药物进行治疗，比如盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等，能够有效降低血糖水平，延缓病情进展。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉痉挛和尿频。咳嗽时腹压增加，可能导致尿液溢出。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，需遵医嘱服用。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当咳嗽时会使腹压增加，进一步压迫已经狭窄的尿路，导致尿液不能正常排出而发生尿失禁。对于轻度至中度的尿路梗阻，可以尝试采用非手术治疗方法，如定时排尿训练、盆底肌肉锻炼等。
建议定期进行泌尿系统检查以及神经系统评估以监测病情变化。针对尿失禁的情况，还应关注个人卫生护理，以免引起皮肤湿疹等问题。
2024-02-09 15:00
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
