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孩子高烧惊厥是什么原因
补充说明：孩子高烧惊厥是什么原因
a******W 2021-11-04 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孩子高烧惊厥可能是由遗传易感性、感染性脑炎、颅内出血、颅脑外伤、热性惊厥家族史等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于基因突变导致神经元功能异常，可能使个体对高温环境下的应激反应敏感化，从而增加发生高烧惊厥的风险。针对遗传易感性的高烧惊厥，可考虑使用抗癫痫药物进行预防和治疗，如丙戊酸钠、等。
2.感染性脑炎
感染性脑炎是由各种病原体侵入大脑实质引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致中枢神经系统功能障碍，引起发热、头痛、呕吐等症状。当体温急剧上升时，会引起神经细胞异常放电，诱发惊厥发作。对于由感染性脑炎引起的高烧惊厥，需要及时就医并接受专业治疗，包括抗生素治疗和对症支持疗法。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起局部缺氧和水肿，进而导致颅内压增高，引发高烧惊厥的现象。颅内出血的治疗需紧急处理，通常采用去骨瓣减压术、血肿清除术等方式开窗减压以降低颅内压力。
4.颅脑外伤
颅脑外伤可能导致脑部软组织损伤，引起局部血液循环障碍，继而引发高烧惊厥的情况。对于颅脑外伤患者，可通过手术的方式进行治疗，比如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
5.热性惊厥家族史
有热性惊厥家族史的孩子更容易因为遗传因素而在高烧状态下出现惊厥现象。如果孩子的惊厥持续时间超过5分钟或者反复发作，建议咨询医生是否需要使用抗癫痫药进行预防，例如卡马西平、等。
家长平时应注意监测孩子的体温变化，特别是在季节交替期间，以免温度骤升诱发高烧惊厥。必要时，可以带孩子到医院做头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)以及脑电图等检查，以便于早期发现并干预相关风险因素。
2024-02-16 10:00
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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