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ARB类降压药物的利与弊
补充说明：ARB类降压药物的利与弊
a******W 2021-11-04 16:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
ARB类降压药物可能存在血压控制效果欠佳、刺激性干咳、肾功能损害、高血钾症以及血管性水肿等风险。
1.血压控制效果欠佳
ARB通过阻断AngⅡ受体而降低外周阻力，达到降压的目的。当患者对药物不敏感时，可能会出现血压控制不佳的情况。
2.刺激性干咳
由于该药具有扩张支气管的作用，在使用后会导致平滑肌收缩，引起咳嗽症状。长期存在可导致上呼吸道不适，影响生活质量。
3.肾功能损害
ARB可能会影响肾脏的功能，导致肾小球滤过率下降。严重时可能导致急性肾损伤或慢性肾病进展。
4.高血钾症
ARB可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少钠离子重吸收和钾离子排泄，从而增加体内血钾水平。高血钾症会引起心律失常、肌肉痉挛等严重并发症。
5.血管性水肿
部分患者服用ARB后会出现皮肤黏膜下组织快速发生的局限性水肿，通常伴有瘙痒或灼热感。重症者可引起吞咽困难、呼吸困难等症状，甚至导致窒息。
高血压患者需要定期监测血压变化，以及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-15 02:12
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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