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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老是咳嗽有白痰可以看呼吸内科、肺部医学科、胸外科、变态反应科、感染病科。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.呼吸内科
呼吸内科主要诊治肺部、支气管及喉部等上呼吸道疾病的诊断和治疗。咳嗽伴有白痰可能是由于多种原因引起的上呼吸道感染性疾病所致,如慢性支气管炎或哮喘等。这些疾病均属于呼吸内科的诊疗范畴。在呼吸内科可以进行胸部X线检查、CT扫描以及血常规、痰液分析等实验室检查以评估病情。
2.肺部医学科
肺部医学科专门处理涉及肺部和呼吸道的各种健康问题,包括但不限于慢性阻塞性肺病、肺栓塞等。如果患者存在长期吸烟史且伴随出现咳出白色黏稠状痰液,则应考虑前往肺部医学科接受专业评估。肺功能测试和高分辨率计算机断层扫描是最常用的辅助检查手段,在这里可获得更精确地关于肺部状况的信息。
3.胸外科
胸外科专注于治疗各种涉及胸腔内器官结构异常或损伤的情况,包括但不仅限于肺癌、食道癌等。若经过初步排除上呼吸道感染后仍持续出现上述症状,则有必要到胸外科进一步排查是否存在结构性病变。胸腔镜微创手术是常见的胸外科治疗方式之一,通过小切口置入微型器械对内部组织进行探查并取样活检。
4.变态反应科
变态反应科专门负责过敏及相关疾病的诊断和管理,如花粉症、食物过敏等。如果患者的白痰伴随打喷嚏、鼻塞等症状,则可能需要到变态反应科寻求帮助。在变态反应科,医生可能会建议进行皮肤点刺试验或血液IgE检测来确定致敏原。
5.感染病科
感染病科针对由细菌、真菌或其他微生物引起的所有类型感染提供全面服务,包括结核病、肺炎等。当患者因感染而产生呼吸道分泌物时,也可能会出现咳嗽伴白痰的现象,此时可选择感染病科作为首诊科室。在感染病科,典型检查项目包括咽拭子培养、痰液涂片染色及抗生素敏感性测试等,有助于鉴定致病体并制定相应治疗方案。
患者应注意休息,避免剧烈运动,保持室内空气流通,减少烟雾刺激。合理膳食,多饮水,避免食用辛辣刺激性食物。同时,定期复查,监测病情变化,及时发现并处理并发症。

2024-02-13 13:50

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类   一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 (细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。  二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。   三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。   四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。   五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病: 夏季感冒 病毒性喉炎 病毒性支气管炎 痰饮 肾咳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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