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呕血的治疗
补充说明：呕血的治疗
a******W 2021-11-05 16:44
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呕血可以考虑胃镜下止血、输血、内窥镜注射硬化剂、血管栓塞术、腹腔镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估出血严重程度并接受适当治疗。
1.胃镜下止血
通过胃镜检查找到出血点并使用电凝、激光等方式进行止血。此方法可以直接观察到出血部位并进行处理，是快速有效的止血手段。
2.输血
当患者因严重出血导致贫血时，可输入红细胞或其他血液成分以纠正贫血状态。输血能够提高血容量并改善组织氧合，对缓解呕血引起的贫血有积极作用。
3.内窥镜注射硬化剂
内窥镜注射硬化剂是在内窥镜引导下将硬化剂注入病变处，通常为门诊操作。硬化剂能使病变局部产生无菌性炎症反应，促进纤维化而形成瘢痕，从而达到闭合出血口的目的。
4.血管栓塞术
血管栓塞术是一种介入放射学技术，在X线监控下将栓塞物质送至特定受损血管以阻断其血流。该措施适用于控制上消化道出血；其作用机制在于减少血流量及降低压力差从而减缓或停止出血。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下经小切口插入器械进行操作。对于某些原因如溃疡病造成的长期慢性出血，腹腔镜手术可提供清晰视野并直视下修复受损区域。
在诊断呕血的原因后，应避免食用可能刺激胃黏膜的食物，如辛辣、油腻食物。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少胃部负担，预防再次出血。
2024-02-16 12:41
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
