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尿路结石卡在输尿管末端怎么办
补充说明：尿路结石卡在输尿管末端怎么办
a******W 2021-11-05 16:47
尿路结石 输尿管 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 腹腔镜手术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿路结石卡在输尿管末端可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的原理，将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外。此方法适合表浅且位置固定的结石，通过外部设备操作，在局部麻醉下完成，可有效缓解输尿管末端结石引起的疼痛及尿道梗阻等症状。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂取出结石。该手术主要针对较大的、复杂的或复发性尿路结石。它可以直接到达结石所在的位置并将其移除，从而减轻输尿管末端的压力和不适感。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用软式或硬式输尿管镜插入体内，找到结石后使用工具将其取出。该手术适用于处理嵌顿在输尿管末端的结石。它可以直视下精确地定位结石并安全有效地将其摘除。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下通过小切口置入器械进行操作，如腹腔镜下输尿管切开取石术。对于特殊类型的输尿管末端结石或复杂病例有益。其具有创伤小、恢复快的优点，有助于减少术后并发症风险。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄；以及服用扩张输尿管药物如山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等来缓解输尿管痉挛。这些药物能够改善尿液流通，帮助较小的结石顺利排出。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
患者应保持充足的水分摄入，以促进结石溶解和排出。同时，应避免食用富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等，以免加重病情。
2024-03-15 04:42
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
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