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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童四五天不大便可能引发水电解质紊乱、肛裂、巨球蛋白血症、便秘性肠梗阻、直肠前突等风险。
1.水电解质紊乱
由于长期不排大便导致水分和电解质吸收过多,引起水、钠比例失调。会导致体内代谢功能异常,影响生长发育,严重时可出现昏迷甚至死亡。
2.肛裂
儿童长时间不排大便容易使粪便过于干燥而加重对肛管的压力,从而诱发肛裂的发生。会引起肛门疼痛、出血等症状,若未及时处理可能导致感染或形成慢性疾病。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病,当患者存在巨球蛋白血症时,其血液中会出现大量的单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白会与肠道中的黏膜下基底膜发生沉积,进而影响到正常的消化功能。可能会引起腹胀、恶心呕吐等不适症状,不利于食物的正常消化吸收,进一步加重便秘的症状。
4.便秘性肠梗阻
主要是因为结肠内大量干结的大便堵塞肠腔所致,此时肠内容物通过障碍,继发细菌过度繁殖产生气体,导致肠腔扩张。典型表现为腹部阵发性绞痛、停止排气排便以及逐渐出现肠梗阻三联征,易导致肠壁水肿、坏死及穿孔等并发症。
5.直肠前突
直肠前突是指直肠前壁的一部分向阴道方向突出,当儿童存在这种情况时,会阻碍大便排出,导致便秘。可能伴随盆腔脏器脱垂、尿失禁等问题,需要手术矫正。
建议家长密切关注孩子的排便情况,避免食用高纤维食品如全麦面包以减少便秘。同时,适量增加孩子饮水量,有助于促进肠道蠕动。

2024-01-16 10:57

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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