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白血病人身上红点的症状分析
补充说明：白血病人身上红点的症状分析
a******W 2021-11-05 16:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白血病患者身上出现红点可能表现为瘀点或瘀斑，通常与皮肤苍白、发热、易感染等症状有关，需要及时就医以排除其他潜在的血液疾病。
1.皮肤苍白
白血病患者由于骨髓造血功能受到抑制，导致红细胞生成减少，贫血发生。贫血状态下单位体积血液中红细胞和血红蛋白数量减少，无法携带足够的氧气供应机体各组织器官，使皮肤和黏膜呈苍白色。白血病引起的皮肤苍白通常出现在面部、手掌和脚底等处，有时可扩展至全身。
2.瘀点
白血病患者的凝血功能异常，微血管壁通透性增加，红细胞易于渗出，形成小出血点。此外，白血病细胞浸润骨髓时会破坏巨核祖细胞，进一步影响血小板生成，加重出血倾向。瘀点通常出现在皮肤表面，可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。
3.瘀斑
当白血病患者出现凝血功能障碍时，会导致毛细血管脆性增加，容易破裂出血，在压力作用下形成青色的瘀斑。瘀斑通常比瘀点多深，颜色为紫红色，常出现在受压或受伤部位。
4.发热
白血病本身不会直接引起发热，但是一些并发症如感染可能导致体温升高。白血病患者的免疫系统受损，易遭受细菌和病毒感染，这些病原体在体内繁殖时会释放内毒素进入血液循环，刺激中枢神经系统调节体温的功能，引发发热反应。发热可能伴随出汗、寒战等症状，持续时间不一。
5.易感染
白血病患者的白细胞计数异常，其中主要是原始和幼稚淋巴细胞增多，而成熟的淋巴细胞减少，使得机体抗感染能力下降。同时，由于化疗等原因导致粒细胞缺乏，进一步降低了机体的防御能力。易感染表现为反复发生的口腔炎、牙龈肿胀、扁桃体发炎等问题，严重者可能出现呼吸道、消化道甚至泌尿生殖系统的感染。
针对上述症状，建议进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓穿刺以评估白血病状态。治疗措施包括化学疗法、靶向治疗或干细胞移植。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能诱发感染的物品和场所，确保充足的休息，均衡饮食，增强身体抵抗力。
2024-01-08 00:33
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
