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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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后背一喘气就疼躺下也疼可能是腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突出、胸椎小关节紊乱、胸椎管狭窄症、胸椎结核等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰背部肌筋膜炎
当患者存在腰背部肌筋膜炎时,炎症因子刺激周围组织,导致局部肌肉紧张、疼痛。这些病变部位受到牵拉和压迫时,会引起腰部和背部出现疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓所致。此时可能会引起腰部剧烈疼痛,甚至放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部,从而表现为后背一喘气就疼的情况。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
3.胸椎小关节紊乱
胸椎小关节紊乱是指胸椎的小关节发生错位或滑脱,导致局部血液循环受阻,进而引发疼痛。这种疼痛通常集中在胸背部,且可能随着呼吸而加剧。针对此病症,临床上常采用手法复位的方式进行处理,例如旋转斜扳法、胸椎横突触压点按揉法等。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是因为先天发育异常或者外伤等原因导致胸椎管内空间减少,使脊髓受到压迫。胸椎管内的神经结构被压迫后,会导致背部疼痛,尤其是在深呼吸时更为明显。胸椎管狭窄症的治疗包括物理疗法和手术治疗两种方式。物理疗法主要包括牵引、按摩、针灸等方法;若保守治疗无效,则需要考虑手术减压。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的,当结核病灶累及到胸椎时,就会引起胸背部疼痛,尤其是咳嗽、打喷嚏、深呼吸时更加明显。胸椎结核的治疗主要是抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者需遵循医嘱按时服药,完成整个疗程以防止耐药性的产生。
建议患者定期复查,监测病情变化,必要时可通过MRI、CT扫描等影像学检查评估病情严重程度。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重背部负担。

2024-02-05 22:27

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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