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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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空蝶鞍是鞍区脑垂体窝内蛛网膜下腔扩大并突入鞍内所导致的潜在解剖结构改变。
空蝶鞍是由鞍区脑垂体窝内蛛网膜下腔扩大并突入鞍内所导致的潜在解剖结构改变。由于颅咽管瘤等肿瘤压迫或鞍膈先天发育薄弱等原因引起鞍内压力增高,使垂体窝向下方移位,形成一个类似“空洞”样的空间。典型症状包括头痛、视力障碍、内分泌紊乱以及性功能障碍。头痛可能源于鞍内压增高引起的神经受累;视力障碍多为视野缺损或盲点,与视交叉受压迫有关;内分泌紊乱可表现为月经不调、男性阳痿等;性功能障碍可能是由于激素水平异常所致。
常做的检查项目有头颅MRI、X光片、内分泌功能测试和视野检查。MRI可以清晰显示蝶鞍及其周围组织结构,有助于诊断空蝶鞍;X光片可用于评估骨质变化;内分泌功能测试可帮助确定激素水平是否异常;视野检查用于检测视交叉受损情况。治疗通常需要针对原发病因,如颅咽管瘤。常用治疗方法包括手术切除肿瘤、药物调节激素水平等。对于颅咽管瘤引起的空蝶鞍,首选经鼻蝶微创手术切除肿瘤;对于激素水平异常者,可遵医嘱使用糖皮质激素替代疗法。
患者应保持充足睡眠,避免过度劳累,以减少症状发作。饮食上需注意营养均衡,避免高盐食物,控制水钠平衡,有利于缓解症状。

2024-02-06 07:03

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颅咽管瘤 (鞍上囊肿,造釉细胞瘤,埃尔德海姆瘤,垂体管瘤,腊特克瘤)

颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童,成年人较少见。好发于鞍上,占整个颅内肿瘤的5~7%,占儿童颅内肿瘤的12~13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。

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