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简述急性尿潴留的治疗原则
补充说明：简述急性尿潴留的治疗原则
a******W 2021-11-06 19:45
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急性尿潴留的治疗原则包括留置导尿管、膀胱穿刺引流等引流措施，以及抗胆碱药、α受体拮抗剂等药物治疗，抗生素治疗可用于感染性原因导致的尿潴留。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.留置导尿管
通过将导尿管插入患者体内，持续引流尿液至安全位置，通常为医院内环境。此措施旨在缓解急性尿潴留引起的不适及并发症风险增加；长期留置可减少复发率。
2.膀胱穿刺引流
使用针头经皮进入膀胱，在无菌条件下抽取积聚的尿液。该方法快速有效解除膀胱高压状态，但需谨慎操作以防感染或其他并发情况发生。
3.抗胆碱药
口服或注射抗胆碱药物如山莨菪碱、阿托品等，根据医嘱确定剂量和频次。这类药物能降低膀胱肌肉活动性，从而改善排尿困难状况；适合因神经源性原因导致的急性尿潴留。
4.α受体拮抗剂
口服或注射α受体拮抗剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等，按处方指导使用。这类药物能够松弛前列腺平滑肌，扩张尿道口，增加排尿顺畅度；适用于老年男性因良性前列腺增生所致急性尿潴留。
5.抗生素治疗
根据医生处方选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉滴注。预防继发泌尿系感染是急性尿潴留管理中必不可少的一环；尤其对于有尿路梗阻基础病史者更为关键。
在处理急性尿潴留时，应避免过度限制水分摄入，以免加重膀胱膨胀。同时，保持阴茎头部清洁干燥，以减少细菌滋生的风险。
2024-01-18 04:01
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
