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破伤风血清病症状
补充说明：破伤风血清病症状
a******W 2021-11-06 19:45
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
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破伤风血清病的症状包括发热、乏力、头痛、肌肉痉挛、呼吸困难等。这些症状通常出现在注射破伤风抗毒素后24-48小时内，严重程度不一。如果症状持续或加重，应立即就医以获得适当的治疗。
1.发热
当机体受到外源性物质如破伤风梭状芽孢杆菌等感染时，免疫系统会启动防御机制，产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。体温升高通常伴随着全身不适感，可能伴有出汗异常。这些症状表明身体正在对抗外来入侵者。
2.乏力
由于破伤风梭状芽孢杆菌毒素的作用，会导致神经系统的运动功能障碍，进而影响到肌肉收缩和舒张的功能，使患者感到乏力。这种无力感往往从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢，伴随有肌肉疲劳的感觉。
3.头痛
破伤风梭状芽孢杆菌产生的毒素作用于神经系统，会引起局部缺氧和代谢紊乱，从而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，有时可放射至颈部，程度可轻可重，严重时可能导致意识丧失。
4.肌肉痉挛
破伤风梭状芽孢杆菌产生的外毒素作用于突触后膜上的NMDA受体，导致大量Ca2+内流，触发了细胞内的兴奋性氨基酸受体，进一步激活了电压门控钙通道，使得大量的钙离子进入细胞内，促使突触前膜释放更多的乙酰胆碱，形成恶性循环，最终导致肌肉持续性的痉挛。痉挛多发生在咀嚼肌、腹肌、背肌等处，痉挛时间长短不一，可呈阵发性发作。
5.呼吸困难
破伤风梭状芽孢杆菌产生的外毒素作用于肌肉，引起肌肉僵硬和痉挛，尤其是咽喉部肌肉，导致气道狭窄，引起呼吸困难。呼吸困难可能是突然发生的，伴随着喘息声和咳嗽，严重时可能导致窒息。
针对上述症状，建议进行血液学检查以评估是否存在感染迹象，必要时还需进行脑脊液检查。治疗措施包括使用抗生素如青霉素以及镇静剂来控制痉挛，重症情况下可能需要机械通气辅助呼吸。在护理过程中需注意保持患者的口腔卫生，避免刺激性食物和烟酒，确保充足的休息并减少外界干扰。
2024-03-21 13:40
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