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左侧输尿管结石怎么治疗
补充说明：左侧输尿管结石怎么治疗
a******W 2021-11-06 19:47
输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 输尿管 腹腔镜手术
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精选回答(1)
左侧输尿管结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上，将其分解成小颗粒。此方法适合处理表浅且直径小于2厘米的输尿管结石。它具有简单、快捷的优点，不需要全身麻醉，副作用少。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下将一根细针穿过皮肤进入肾脏，利用镜子和工具取出结石的一种微创手术方式。该手术主要用于治疗较大的肾结石和鹿角形结石，对于输尿管上段结石也有一定的效果。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术，需要在全麻或区域阻滞麻醉下完成。医生使用软管插入尿道、膀胱和输尿管，直视下移除结石。此法适用于处理嵌顿于输尿管中的较大或复杂结构的结石。可提供直观视野并减少损伤风险。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常在全身麻醉下执行，涉及切开腹部组织以到达结石位置并移除之。对于特殊类型的输尿管梗阻或某些复杂的多发性结石病例有效。其优点包括较小的切口、更快的恢复时间及减少感染风险。
5.药物排石治疗
药物排石治疗可能包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄；以及使用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片缓解输尿管平滑肌痉挛。上述药物有助于改善尿流动力学异常状态从而辅助排出输尿管内的小至中等大小结石。
患者应保持充足的水分摄入，以促进结石排出。同时定期复查，监测结石移动情况及是否有并发症发生。
2024-01-25 18:31
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
