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输尿管结石怎样治疗方法

发病时间:不清楚

输尿管结石怎样治疗方法

补充说明:输尿管结石怎样治疗方法

2025-10-10 18:03

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陶俊 主任医师 江苏省人民医院 三甲

擅长:泌尿系统肿瘤 泌尿系统结石 尿路修复重建: 尿道狭窄,尿道断裂,输尿管狭窄 儿童: 尿道下裂,先天性肾积水的

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当发现输尿管结石时,首要任务是明确结石的大小和位置,通常通过泌尿系统彩超等检查确诊。根据具体情况,治疗方法主要分为药物排石、体外碎石和手术取石三类。较小的结石可通过药物配合生活方式调整促进排出,而较大或梗阻严重的结石则需考虑体外冲击波碎石或微创手术干预。
对于直径小于6毫米且未引起严重梗阻的结石,医生常推荐药物排石治疗。患者需遵医嘱服用利尿排石药物,同时每日饮水2000毫升以上,并配合跳绳、跳跃等运动帮助结石移动。饮食上宜选择冬瓜、薏米等利水食物,避免高草酸和高嘌呤饮食,以防结石增大或复发。
若结石直径超过6毫米或造成明显梗阻,体外冲击波碎石成为常用方案。该技术通过聚焦冲击波在体外粉碎结石,使其随尿液自然排出。治疗过程无需切口,但对过硬或体积过大的结石效果有限,部分患者需多次治疗。术后可能出现血尿或疼痛,需密切观察并及时复查。
对于复杂性结石,如嵌顿时间长、合并感染或肾功能受损者,往往需手术干预。输尿管镜取石术通过尿道置入内镜直接取出或粉碎结石,适用于中下段结石;经皮肾镜取石术则通过腰部小切口处理肾及上段输尿管结石。手术治疗效果明确,但需评估患者身体耐受性。
治疗期间定期复查至关重要,通过彩超监测结石排出情况及肾功能变化。所有治疗方案均需在专业医师指导下进行,患者不可自行调整用药或延误复诊。及时规范的治疗能有效解除梗阻,保护肾脏功能,并预防并发症发生。

2025-10-10 18:13

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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