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血糖高为什么不饿不渴
补充说明：血糖高为什么不饿不渴
a******W 2021-11-07 20:19
胰岛素 高胰岛素血症 垂体功能减退 肾上腺皮质功能 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
血糖高但不饿不渴可能是因为胰岛素抵抗、高胰岛素血症、垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等病理情况导致的。这些都可能导致身体对饥饿和口渴的感觉减弱或丧失。建议进行进一步的血糖监测和相关激素水平检测，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。此时食物摄入后，身体无法有效利用葡萄糖，从而出现食欲下降的情况。改善饮食结构和生活方式是缓解胰岛素抵抗的关键，如增加膳食纤维、减少精制碳水化合物摄入等。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度高于正常范围，此时体内胰岛素作用增强，抑制了肝脏产生葡萄糖的过程，同时也会促进脂肪合成，使人感到饱腹。控制饮食中的糖分和碳水化合物含量，配合运动锻炼可以帮助减轻症状。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，促生长激素、催乳激素、促肾上腺皮质激素等多种激素分泌不足，影响食欲中枢的功能，进而引起食欲减退的症状。补充相应的激素替代疗法是主要治疗方法，例如口服甲泼尼龙片来替代促肾上腺皮质激素。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会导致皮质醇水平降低，影响食欲调节中枢的功能，使患者感到不饥饿。氢化可的松注射液可用于肾上腺皮质功能减退患者的紧急情况下纠正电解质失衡和休克状态。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，影响神经系统的兴奋性和代谢率，导致消化系统功能减弱，食欲减退。遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
建议定期监测血糖水平，以评估治疗效果和是否存在低血糖风险。必要时，医生可能会推荐做口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步确定胰岛功能状态。
2024-03-30 08:38
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
盐酸二甲双胍肠溶片
用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药，小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
