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这两天夜尿特别多是怎么回事
补充说明：这两天夜尿特别多是怎么回事
a******W 2021-11-07 20:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
这两天夜尿特别多可能是前列腺增生、膀胱炎、肾病综合征、糖尿病或心力衰竭等疾病的表现，需要针对不同的病因进行针对性治疗。由于夜间排尿频繁可能影响生活质量，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时，由于腺体组织体积增大压迫后尿道，导致排尿阻力增加，从而引起夜尿频多的现象。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，也会加重膀胱刺激症状，表现为夜尿增多。患者可以遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，导致体内水分潴留，进而引起尿量减少和水肿等症状。夜间平卧位时，重力作用减轻，可能会出现短暂性的尿液排出不畅，进一步加剧了夜尿频多的情况。患者需要及时就医，在医生指导下应用氢片、片等利尿剂来改善症状。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖水平持续偏高，会导致渗透性利尿作用增强，使尿液中的葡萄糖浓度升高，继而引起尿量增多的症状。夜间长时间未饮水，此时会出现明显的口渴现象，伴随有夜尿次数明显增多。患者应遵循医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制病情发展。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，回心血量增加，肾脏毛细血管充盈不足，肾小球滤过率降低，导致尿量减少。夜间睡眠状态下，迷走神经张力相对较高，交感神经活性受到抑制，血压偏低，此时容易诱发或者加重左心衰竭，导致呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血以及夜尿增多等情况发生。患者需完善超声心动图、胸部X线检查以评估心脏状况。必要时，医生会给予硝普纳注射液、酒石酸美托洛尔注射液等药物缓解不适症状。
建议关注夜尿频多的同时，还应注意观察每次排尿的量是否正常，是否存在尿色异常等情况。如果症状持续存在，建议进行泌尿系统超声、电解质分析和空腹血糖检测以排除潜在的问题。
2024-02-21 06:17
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
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