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老人起夜多尿多应该吃什么药
补充说明：老人起夜多尿多应该吃什么药
a******W 2021-11-07 20:18
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精选回答(1)
老人起夜多尿多可以考虑使用非那利定、坦索罗辛、奥昔布宁、米拉贝隆、特拉唑嗪等药物来缓解症状。由于排尿异常可能影响肾功能，建议在医师指导下使用药物，并及时就医进行详细检查。
1.非那利定
非那利定是一种抗胆碱能药物，通过抑制膀胱平滑肌的收缩来缓解急迫性尿意和减少尿频。该药物适用于治疗膀胱过度活动症。闭角型青光眼患者、前列腺肥大患者禁用本品。
2.坦索罗辛
坦索罗辛为α受体阻滞剂，可松弛前列腺及尿道平滑肌，增加尿流率，改善排尿困难的症状。常用于良性前列腺增生引起的排尿障碍。服用坦索罗辛期间应避免饮酒，以免引起头晕等不良反应。
3.奥昔布宁
奥昔布宁是抗胆碱药，具有选择性地竞争性阻断膀胱壁神经节后肾上腺素能受体的作用，从而降低膀胱的敏感性，延长膀胱的储尿期，减少尿频、尿失禁的发生。适用于膀胱过度兴奋所致的尿频、尿急和尿失禁。驾驶机动车辆以及进行机械作业者慎用。
4.米拉贝隆
米拉贝隆属于β3肾上腺素受体激动剂，能够增强逼尿肌的舒张功能，降低膀胱出口阻力，进而改善排尿功能。可用于轻至中度下尿路症状与膀胱过度活跃相关贮尿期症状。哺乳期妇女使用时需考虑停止母乳喂养。
5.特拉唑嗪
特拉唑嗪为α受体拮抗剂，可以松弛外周血管平滑肌，降低外周血管阻力，达到降压效果；同时也可以使膀胱颈和前列腺的平滑肌松弛，从而改善排尿困难的情况。严重肝损害患者禁用。
针对老年人频繁排尿的情况，应注意营养均衡，避免高盐饮食，以减轻水肿导致的排尿次数增多。此外，建议定期监测血糖水平，及时发现并处理糖尿病可能导致的代谢异常。
2024-02-08 12:41
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类 1.内分泌与代谢疾病 (1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。 (2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。 (3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。 (4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。 2.肾脏疾病引起的多尿 见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型 Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的 pH值在 6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。 3.溶质性多尿 因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。 4.其他 大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。 二、机 理 正常情况下肾小球的滤过液24h可达170 L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受 损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
可能疾病： 下消 成人T细胞白血病 朗格汉斯组织细胞增多症 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征 肾病
常见检查：
就诊科室：泌尿、外科、肾
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
