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餐后血糖高吃什么降糖药最好
补充说明：餐后血糖高吃什么降糖药最好
a******W 2021-11-07 20:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
餐后血糖高可以通过口服药物来控制，常用的降糖药包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈和那格列奈等。由于血糖管理需个体化调整，建议在医生指导下使用药物，并定期监测血糖水平。如果血糖持续偏高或出现相关症状，应尽快就医以获得适当的治疗建议。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度至中度肥胖且伴高胰岛素血症的型糖尿病患者。该药物通过增加机体对葡萄糖的敏感性、减少肝脏内生葡萄糖及改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。使用时需注意观察是否有低血糖等不良反应发生，严重肾功能损害者禁用。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性高血压。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，抑制α-葡萄糖苷酶的活性，从而降低餐后血糖。建议从小剂量开始治疗，并根据血糖水平调整剂量。孕妇禁用本品。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的非胰岛素依赖型糖尿病患者。该药物可提高机体对胰岛素的敏感性，进而降低血糖浓度。对于存在充血性心力衰竭风险的患者，应谨慎使用。服药期间应注意监测肝功能。
4.瑞格列奈
瑞格列奈适用于经饮食和运动疗法无效的成人2型糖尿病。此药物能够促进胰岛β细胞释放胰岛素，以降低餐后血糖值。服用时应警惕可能发生的低血糖反应，特别是老年患者和同时接受其他降糖药物治疗者。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法和口服降糖药治疗无效的成年2型糖尿病患者。该药物可以促进胰岛β细胞释放胰岛素，有助于降低餐后血糖。使用时需注意可能出现的低血糖反应，尤其是老年患者和易出现低血糖的人群。
患者需要遵医嘱选择合适的降糖药物进行治疗，不可盲目用药。除上述提及的药物外，还可以考虑使用阿卡波糖片、盐酸罗格列酮片等药物来帮助控制餐后血糖。此外，患者还应注意均衡饮食，避免食用高糖食物，如糖果、蛋糕等，以减少餐后血糖升高的影响。
2024-03-22 03:18
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2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
症状起因：胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的发病主要因素。 与2型糖尿病有关的因素 遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
可能疾病： 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病
就诊科室：内分泌
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