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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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餐后血糖高可以通过口服药物来控制,常用的降糖药有二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈和那格列奈等。由于血糖管理需要个体化方案,建议在医生指导下使用药物,并定期监测血糖水平。如果血糖持续偏高或出现相关症状,应尽快就医以获得适当的治疗建议。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度至中度肥胖且伴高胰岛素血症的型糖尿病患者。该药物通过增加机体对葡萄糖的敏感性、减少肝脏内生葡萄糖及改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。使用时需注意观察是否有低血糖等不良反应发生,严重肾功能损害者禁用。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性高血压。其能刺激胰腺β细胞释放更多的胰岛素以降低血糖水平。建议从低剂量开始治疗,并根据医嘱调整剂量。孕妇及哺乳期妇女应慎用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食和运动不足以控制血糖的成人2型糖尿病患者。本品可提高胰岛素敏感性,降低空腹血糖和糖化血红蛋白水平。可能出现水肿、头痛等副作用,因此需要监测血压和体重变化。肝功能不全者应减量服用。
4.瑞格列奈
瑞格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者的辅助治疗。本品可通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来降低餐后血糖。使用时应注意可能会引起低血糖,特别是老年患者和肾功能不全者更易发生。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不理想的轻度、中度2型糖尿病患者。本品能迅速抑制肝葡萄糖输出,促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,从而降低餐后血糖。对于儿童、妊娠期及哺乳期女性的安全性和有效性尚未确立,故不推荐使用。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行使用。除上述提及的药物外,还可以考虑使用阿卡波糖片、盐酸罗格列酮片等药物来帮助控制餐后血糖。患者平时还要注意合理膳食,尽量少吃含糖量较高的食物,如蛋糕、糖果等。

2024-02-11 02:07

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餐后血糖高

2型糖尿病中第二期临床表现为,抵抗加重,虽有高胰岛素血症,但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。

  • 症状起因:胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,占90%,是2型糖尿病的发病主要因素。 与2型糖尿病有关的因素 遗传因素:和1型糖尿病类似,2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖:2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 年龄:年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。

  • 可能疾病: 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病

  • 就诊科室:内分泌

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