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卵子不受精的原因
补充说明：卵子不受精的原因
a******W 2021-11-07 20:22
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵子不受精可能是由卵泡黄素化未破裂综合征、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、抗精子抗体阳性、甲状腺功能异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵泡黄素化未破裂综合征
卵泡黄素化未破裂综合征是指卵泡成熟但未能破裂释放卵子，导致卵子不能受精。此时卵泡内的卵子并未排出，而是被包裹在卵泡中继续分泌雌激素，从而形成假孕状态。该病通常采用腹腔镜下卵巢打孔术进行治疗，在医生指导下通过微创手术的方式将卵泡壁打开，促使卵子排出。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精，因此会导致不孕不育的情况发生。对于输卵管近端梗阻者，可采取宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部堵塞行宫腹腔镜下输卵管造口术等方法来疏通输卵管；而对于远端梗阻者，则需行腹腔镜下输卵管造口术、输卵管伞端成形术等手术方式处理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，由于子宫内膜细胞种植在子宫外的位置，这些细胞可能会干扰正常的排卵过程，进而影响卵子的正常受精。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状，也可以遵照医生的意见选择甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。
4.抗精子抗体阳性
抗精子抗体阳性可能导致精子凝集或失去活力，使精子难以穿过宫颈黏液并与卵子结合。常用的治疗方法是免疫抑制疗法，包括口服强的松龙片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物以及肌肉注射人绒毛膜进行治疗。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进会影响生殖系统的代谢和内分泌调节，降低受孕概率；而甲状腺功能减退则可能引起月经紊乱，进一步影响受孕。针对甲亢的治疗主要是口服抗甲状腺药物，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等；甲减则需要补充甲状腺激素替代治疗，比如左甲状腺素钠片。
建议定期进行生育能力评估和妇科超声检查以监测卵泡发育情况。如有必要，还可进行输卵管通畅度测试、内分泌检测以及男方精液分析等。
2024-03-13 14:23
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
