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治疗颈肩部疼痛
补充说明：治疗颈肩部疼痛
a******W 2021-11-07 20:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗颈肩部疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、针灸等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用减轻炎症反应和缓解疼痛，如布洛芬、萘普生。这类药物能抑制前列腺素合成，减少组织水肿及发红，从而缓解因颈肩部劳损引起的局部无菌性炎症所致的肿胀、疼痛等症状。适用于缓解轻至中度的颈肩部疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂包括氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等，在医生指导下使用可放松紧张的肌肉，改善不适症状。此类药物能够选择性地作用于中枢神经系统，具有明显的解痉止痛效果，因此对于颈肩部肌肉紧张引发的疼痛有较好的缓解作用。
3.神经阻滞
神经阻滞通常由专业医师在影像引导下进行，将局麻药注入特定神经周围，暂时阻断神经传导，一般3-7天见效。此方法旨在减少神经根受压或刺激导致的异常放电和疼痛传递。适合长期慢性颈肩部神经源性疼痛患者。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，通过使用特制的装置对颈部施加力量，以拉伸颈椎间隙并缓解压力。具体操作需在专业人士指导下进行。牵引有助于纠正不正常的颈椎排列，缓解由于椎间盘突出或其他原因引起的压迫感。对于存在骨质疏松症的患者应慎用。
5.针灸
针灸是中医传统疗法之一，通过在身体特定穴位刺入细针来调节气血流通，每次治疗时间约20-30分钟。针灸可促进血液循环、舒缓紧张肌群，并提高机体免疫力；对于因寒湿侵袭所致之颈项僵直具有一定疗效。
建议患者定期进行颈部运动，如旋转头部和肩部，以增强颈部肌肉强度和灵活性。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头看手机或电脑，以减少颈部负担。
2024-01-05 23:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
