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尿酸高夜尿增多怎么回事
补充说明：尿酸高夜尿增多怎么回事
a******W 2021-11-07 20:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿酸高伴夜尿增多可能因饮食习惯导致的嘌呤代谢紊乱、痛风、慢性肾病、膀胱炎、前列腺增生等疾病引起，这些都可能导致尿液浓度增加或排尿障碍。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食习惯导致的嘌呤代谢紊乱
摄入过多富含嘌呤的食物会导致体内尿酸水平升高，进而引起尿液中尿酸含量增高。尿酸结晶沉积在关节内会引起炎症反应和疼痛，严重时可形成痛风石。患者可通过调整饮食结构来缓解症状，如减少肉类、海鲜等高嘌呤食物的摄入量。
2.痛风
尿酸是嘌呤代谢的终产物，当尿酸合成增加或排泄减少时，会导致血尿酸浓度增高，从而引发痛风。痛风发作时会出现关节红肿热痛等症状，夜间睡眠时由于处于平卧位，血液循环加速，促进尿酸盐结晶析出并刺激周围组织，诱发痛风性关节炎急性发作，出现夜尿频多的现象。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等；对于反复发作的患者，则需要配合医生服用苯溴马隆片、别嘌醇片等药物控制病情。
3.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏功能逐渐减退，无法有效过滤血液中的废物和多余的水分，导致尿液中尿酸和其他废物的浓度增加。这可能会导致尿酸在尿液中的溶解度降低，形成结晶并堵塞肾小管，引起尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。患者可在医生指导下使用注射液、氢片等利尿剂改善水肿症状，同时注意监测肾功能指标。
4.膀胱炎
膀胱受到细菌感染后会发生炎症反应，导致膀胱壁变得敏感和脆弱。此时膀胱的肌肉收缩能力增强，容量变小，因此会出现频繁排尿的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿阻力增大，尿流不畅，从而引起尿频、尿急、夜尿增多的症状。患者可遵照医生的意见口服非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物缩小腺体体积，改善排尿困难。
建议定期复查尿常规、肾功能等相关检查，以监测尿酸水平和肾脏状况。患者平时应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间憋尿，以免加重夜尿增多的症状。
2024-01-27 17:51
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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前列腺增生症引起的排尿障碍。
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