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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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夜里尿多白天尿少可能是因为夜间多尿症、糖尿病、肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、肾病综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.夜间多尿症
夜间多尿症是指晚上排尿次数明显增多,超过正常范围,导致夜间睡眠质量下降,影响日常生活。患者可以遵医嘱使用抗胆碱能药物进行治疗,如阿托品、山莨菪碱等。这类药物通过抑制膀胱壁神经传递,减少膀胱收缩频率和容量,从而延长排尿间隔时间。
2.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低引起高血糖,导致肾脏过滤功能受损,进而出现夜尿频多的现象。患者需要及时就医,在医生指导下口服降糖药或者注射胰岛素来控制血糖水平,比如二甲双胍、格列齐特等。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管转运碳酸氢盐的功能障碍引起的电解质紊乱疾病,会导致体内酸碱平衡失调,进而影响到肾脏浓缩功能,使尿液稀释而产生多尿现象。患者可遵照医生的意见服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾片等补充电解质。但需注意的是,对于存在肾结石风险的患者,应慎用此类药物。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,水钠潴留会引起血容量增加,进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进一步加重高血压和水肿。手术切除增生或肿瘤组织是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。例如腹腔镜下肾上腺部分切除术、开放性肾上腺全切术等。
5.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致的一组临床综合征,其共同特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾小球基底膜通透性增高,导致蛋白质漏出,从而引起尿液中蛋白质含量增加。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。此外,还应注意休息,避免剧烈运动,以减轻肾脏负担。
针对夜间多尿的症状,建议定期监测晚上的饮水量以及尿量变化,以便及时发现异常情况。必要时,可能需要进行尿常规、肾功能测试和电解质分析等检测项目。

2024-02-29 09:48

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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