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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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为什么早上血糖高晚上血糖低可能是由于夜间胰岛β细胞功能减退、黎明现象、睡前碳水化合物摄入过多、睡眠质量差、焦虑或压力增加等原因导致的。这些因素可能导致体内胰岛素分泌异常,从而影响血糖水平。建议进行血糖监测,以确定具体原因,并根据医生建议进行相应的生活方式调整或药物治疗。
1.夜间胰岛β细胞功能减退
由于长期饮食不当、过度劳累等原因导致机体免疫力下降,使胰腺受到损伤,从而引起胰岛β细胞功能减退。胰岛β细胞是负责分泌胰岛素的细胞,其功能减退会导致胰岛素分泌不足,进而影响血糖水平。患者可在医生指导下使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行缓解。
2.黎明现象
黎明现象是指糖尿病患者在早晨空腹时出现血糖升高的现象,可能与体内激素水平的变化有关。当人体处于睡眠状态时,身体内的生长激素和皮质醇水平升高,这些激素具有拮抗胰岛素的作用,因此会导致血糖升高。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服葡萄糖耐量试验来确定是否存在黎明现象。
3.睡前碳水化合物摄入过多
睡前摄入大量碳水化合物会使血糖浓度短时间内快速上升,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖浓度,但这种作用通常只能维持几个小时,随后血糖浓度又会出现反弹。建议减少睡前摄入碳水化合物的量,或者选择低GI值的食物,如全麦面包、燕麦片等。
4.睡眠质量差
睡眠质量差可能导致机体应激反应增强,肾上腺皮质激素和生长激素等激素水平发生变化,进而影响血糖水平。改善睡眠环境,保持规律作息时间,有助于提高睡眠质量。
5.焦虑或压力增加
焦虑或压力增加可能会导致神经递质失衡,间接影响血糖代谢。交感神经系统兴奋性增高,会促使肾上腺髓质释放去甲肾上腺素和肾上腺素,这两种物质都能促进肝糖原分解并抑制肌肉对葡萄糖的利用,从而使血糖升高。针对这种情况,可以尝试放松技巧如深呼吸、冥想或瑜伽来减轻焦虑和压力。
需要注意的是,如果早上血糖过高而晚上血糖过低的情况持续存在,建议进行OGTT试验、胰岛功能测试以及甲状腺功能测定,以排除其他潜在的代谢异常或内分泌疾病。

2024-01-31 04:15

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焦虑

在统一价值论中,当某事物的价值在将来可能会发生明显降低时,就会对该事物产生一种焦虑感。焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。它可以在人遭受挫折时出现,也可能没有明显的诱因而发生,即在缺乏充分客观根据的情况下出现某些情绪紊乱。焦虑总是与精神打击以及即将来临的、可能造成的威胁或危险相联系,主观上感到紧张、不愉快,甚至痛苦和难以自制,并伴有植物性神经系统功能的变化或失调。病态的焦虑指缺乏相应的客观因素下,出现内心极度不安的期待状态,伴有大祸临头的恐惧感。表现惶惶不安、坐立不安、精神紧张。常常伴有心悸、气急、出汗、四肢发冷、震颤等自主神经功能失调的表现和运动性坐立不安。严重者可以表现为惊恐发作。常见于焦虑障碍。

  • 症状起因:焦虑是人们对情境中的一些特殊刺激而产生的正常心理反应,只是每个人经历的时间长短不一或程度不同。只有当焦虑原因不存在或不明显,焦虑症状很突出而其他症状不突出,焦虑的持续时间及程度均超过一定的范围,以致影响正常的生活、学习、工作时,才可以认为患了焦虑症,又称为焦虑性神经症。产生焦虑症的原因主要有: 1、生物学因素,如遗传影响与生理因素; 2、心理因素,如认知、情绪等; 3、社会因素,如城市过密、居住空间拥挤、环境污染、紧张、工作压力过大等。

  • 可能疾病: 儿童精神分裂症 周末焦虑症 密码综合症 慢性疲劳综合症 电脑狂躁症

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  • 就诊科室:心理

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