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邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。

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晚上餐后血糖高的原因可能有胰岛β细胞功能不足、饮食不当、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征以及高糖食品摄入过多等。这些因素可能导致胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的敏感性降低,从而影响血糖的控制。建议进行详细的身体检查和相关实验室检测,以确定具体原因并制定相应治疗方案。
1.胰岛β细胞功能不足
胰岛β细胞功能不足导致体内产生的胰岛素量减少,无法有效降低餐后血糖水平。可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善胰岛β细胞功能,进而控制餐后血糖。
2.饮食不当
如果患者进食了含碳水化合物较高的食物,会导致餐后血糖升高。建议调整饮食结构,适当食用燕麦片、荞麦面等粗粮代替精细粮食作为主食,有助于延缓碳水化合物吸收速度,辅助降低餐后血糖。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰机体对血糖的调节,导致餐后血糖偏高。如果是药物引起的血糖偏高,则需要咨询医生是否可以更换其他药物进行替代治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会引起反复出现的夜间低通气状态,导致短暂性缺氧,引起交感神经兴奋性增高,从而影响胰岛素敏感性,导致餐后血糖升高。对于肥胖者而言,减重手术是有效的治疗方法之一,通过减少热量摄入和促进代谢来达到减肥的目的。
5.高糖食品摄入过多
高糖食品摄入过多会使血液中的葡萄糖含量急剧增加,刺激胰腺分泌大量胰岛素以降低血糖浓度,但这种快速下降会造成血糖波动大,进一步加重餐后血糖升高的现象。患者应尽量避免食用糖果、巧克力等高糖食品,日常生活中可选择燕麦、玉米等富含膳食纤维的食物代替部分主食。
针对餐后血糖高的情况,建议定期监测空腹和餐后血糖,以及糖化血红蛋白水平。必要时,可能需进行口服葡萄糖耐量试验以评估胰岛功能。

2024-04-11 12:51

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康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

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晚上餐后血糖高的原因可能有胰岛β细胞功能不足、饮食不当、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征以及高糖食品摄入过多等。这些因素可能导致胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的敏感性降低,从而影响血糖的控制。建议进行详细的身体检查和相关实验室检测,以确定具体原因并制定相应治疗方案。
1.胰岛β细胞功能不足
胰岛β细胞功能不足导致体内产生的胰岛素量减少,无法有效降低餐后血糖水平。可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善胰岛β细胞功能,进而控制餐后血糖。
2.饮食不当
如果患者进食了含碳水化合物较高的食物,会导致餐后血糖升高。建议调整饮食结构,适当食用燕麦片、荞麦面等粗粮代替精细粮食作为主食,有助于延缓碳水化合物吸收速度,辅助降低餐后血糖。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰机体对血糖的调节,导致餐后血糖偏高。如果是药物引起的血糖偏高,则需要咨询医生是否可以更换其他药物进行替代治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会引起反复出现的夜间低通气状态,导致短暂性缺氧,引起交感神经兴奋性增高,从而影响胰岛素敏感性,导致餐后血糖升高。对于肥胖者而言,减重手术是有效的治疗方法之一,如腹腔镜胃旁路术、袖状胃切除术等,可减轻体重并长期维持效果。
5.高糖食品摄入过多
若患者短时间内摄入大量高糖食品,超过了身体处理的能力,就会导致血糖急剧上升。此时可通过适量运动的方式促进机体新陈代谢,消耗掉多余的热量和糖分,有利于缓解不适症状。
针对餐后血糖高的情况,建议定期监测空腹和餐后血糖,以评估胰岛功能。必要时,医生可能会推荐做葡萄糖耐量试验来确定是否存在糖尿病前期或糖尿病。

2024-01-02 09:13

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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