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慢性胰腺炎引起的血糖高,是糖尿病吗
补充说明：慢性胰腺炎引起的血糖高,是糖尿病吗
a******W 2021-11-08 16:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胰腺炎引起的血糖高可能是糖尿病，但需要进一步区分是由于酒精性胰腺炎导致的胰岛β细胞功能受损、遗传性胰腺炎导致的胰岛β细胞功能下降、自身免疫性胰腺炎导致的胰岛β细胞破坏、长期胆源性胰腺炎导致的胰岛细胞功能减退、胰腺癌引起的胰岛功能障碍等病因中的哪一种。鉴于胰腺炎与糖尿病之间的关系，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.酒精性胰腺炎导致的胰岛β细胞功能受损
酒精性胰腺炎会导致胰腺组织炎症和损伤，进而影响胰岛β细胞的功能，使其无法正常分泌胰岛素。戒酒是治疗酒精性胰腺炎的关键，可通过减少饮酒量或完全戒酒来缓解病情。
2.遗传性胰腺炎导致的胰岛β细胞功能下降
遗传性胰腺炎是由基因突变引起的一种慢性胰腺炎，其特征是反复发作的急性胰腺炎。由于胰腺组织受到持续的炎症刺激，胰岛β细胞逐渐受损，导致胰岛素分泌减少。患者可在医生指导下使用皮下注射人胰岛素注射液进行治疗，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.自身免疫性胰腺炎导致的胰岛β细胞破坏
自身免疫性胰腺炎是一种由自身免疫系统攻击胰腺所致的慢性胰腺炎，可导致胰岛β细胞被破坏。患者需要遵医嘱服用调节免疫药物进行治疗，如甲泼尼龙片、环磷酰胺片等。
4.长期胆源性胰腺炎导致的胰岛细胞功能减退
长期胆源性胰腺炎会引起胰腺导管狭窄和堵塞，导致胰液排出不畅，从而诱发胰腺炎。胰腺炎反复发作时，会进一步加重胰腺细胞的损伤，使胰岛细胞功能减退。针对胆源性胰腺炎的治疗通常包括控制饮食中的脂肪摄入量以及可能的手术切除胆囊。
5.胰腺癌引起的胰岛功能障碍
胰腺癌的发展可能导致胰岛细胞数量减少，进而影响胰岛β细胞分泌胰岛素的能力，导致血糖升高。对于确诊为胰腺癌的患者，应考虑根治性手术切除肿瘤，以期改善胰岛功能。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理血糖波动。必要时，可以进行超声检查、CT扫描或MRI以评估胰腺状况。
2024-04-03 12:26
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慢性胰腺炎(chronicpancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化，并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍，临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。
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