首页> 外科> 泌尿外科> 输尿管结石> 输尿管结石肚子疼怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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输尿管结石肚子疼可能是由输尿管梗阻、输尿管狭窄、输尿管炎、输尿管痉挛、肾盂积水等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管梗阻
输尿管梗阻是指由于结石、血凝块等原因导致尿液流通受阻,当尿液无法顺利通过时会导致输尿管扩张和压力增加,进而引起疼痛。对于输尿管梗阻引起的腹痛,可采用体外冲击波碎石术进行治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致输尿管壁变窄,使尿液流动不畅,尿液积聚在输尿管内形成结石并刺激输尿管壁,从而引起腹部绞痛。输尿管狭窄可通过手术治疗,例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管黏膜炎症,炎症反应会刺激输尿管壁,导致局部出现水肿和渗出,进而引发疼痛。输尿管炎通常需要使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。患者需遵医嘱用药,不可私自停药或增减剂量。
4.输尿管痉挛
输尿管痉挛是指输尿管平滑肌突然收缩,导致尿液流出受阻,此时由于尿液滞留而诱发输尿管痉挛性疼痛。输尿管痉挛可以考虑应用非甾体抗炎药物缓解,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.肾盂积水
肾盂积水主要是因为尿路梗阻导致尿液不能及时排出,致使肾盂内压增高,肾脏受损,进而引发疼痛。肾盂积水可以通过手术的方式进行治疗,如经皮穿刺肾造瘘术、输尿管切开取石术等。
建议患者定期复查泌尿系统超声以监测结石的位置和大小变化,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。饮食方面宜清淡,避免食用菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物,以免影响病情恢复。

2024-02-20 16:29

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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