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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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45岁男性出现夜尿增多的情况可能与前列腺增生、膀胱炎、尿路结石、糖尿病或心力衰竭等疾病有关。这些疾病都可能导致排尿异常,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时腺体组织增大压迫后尿道,导致排尿阻力增加,从而引起夜尿增多的现象。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。此时由于膀胱敏感性增高,即使存有少量尿液也会产生强烈的排尿欲望,进而出现夜尿频多的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体,当结石移动至膀胱颈部时,会引起局部黏膜损伤和刺激,导致尿频、尿急等症状的发生。对于存在尿路结石的男性,建议通过手术的方式将结石取出,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高,会导致渗透性利尿作用增强,使尿量显著增多,夜间尤为明显,表现为夜尿频多。患者需要遵照医生指导口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药控制病情发展。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,每次射血量减少,机体为了维持血液循环稳定,会通过增加排尿来降低循环血容量,因此会出现夜尿增多的现象。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗,如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可通过经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等方式缓解不适。
面对夜尿频繁的问题,建议患者定期监测血压以评估是否存在高血压,同时注意观察是否有体重减轻等其他身体变化。必要时,应进行泌尿系统超声检查以排除潜在的器质性疾病。

2024-02-27 02:47

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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