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天冬氨酸氨基转移酶高是什么原因
补充说明：天冬氨酸氨基转移酶高是什么原因
a******W 2021-11-09 17:41
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医生回答(1)
天冬氨酸氨基转移酶高可能是酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现，这些疾病都可能导致肝脏受损，进而导致该酶的升高。患者应避免进一步饮酒，并咨询医生是否需要停用可能引起肝损伤的药物。同时，注意饮食调整，避免高脂、高糖食物，以减轻肝脏负担。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加，损害肝细胞结构和功能，进而引起天冬氨酸氨基转移酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，可通过营养支持、维生素B族等药物进行治疗。
2.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损伤，导致肝细胞坏死，天冬氨酸氨基转移酶活性随之增高。停用可疑药物并及时就医，由医生评估是否需要保肝治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.脂肪肝
由于肥胖、糖尿病等因素引起的肝脏内脂肪堆积过多，导致肝细胞受损，天冬氨酸氨基转移酶活性上升。改善生活方式，控制饮食中的脂肪和糖分摄入，加强体育锻炼，有助于减轻脂肪肝的程度。严重时可遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药进行治疗。
4.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致炎症反应和肝细胞损伤，表现为天冬氨酸氨基转移酶水平升高。患者可在医生指导下服用龙片、甲泼尼龙注射液等激素类药物以及硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝小叶结构破坏和血液循环障碍，使得天冬氨酸氨基转移酶从受损的肝细胞中释放出来，导致其浓度升高。针对肝硬化的治疗需个体化制定方案，可能包括抗病毒治疗（如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片）和肝脏移植手术。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。除上述提及的常规检查外，还可进行血清胆红素测定、凝血功能检测等，以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-03-13 12:19
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
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