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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咳嗽老是不好可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺癌、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病的病因各异,治疗方法也不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素导致的气道炎症,引起气道高反应性,当受到刺激时可出现持续性干咳。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。患者需要遵医嘱使用吸入性糖皮质激素进行抗炎治疗,例如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起,会导致肺部组织受损,产生炎症反应,从而引起咳嗽的症状。患者应接受规范化的抗结核治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物以控制病情。
4.肺癌
烟草中的有害物质长期作用于肺部细胞,可能导致基因突变,进而发展为肺癌。肿瘤压迫周围组织结构,会引起持续性的干咳。针对小细胞肺癌,可以考虑化疗为主,配合放疗;而非小细胞肺癌则建议采取手术切除的方式进行处理。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍或胃液分泌过多引起的消化道动力异常,导致胃内容物逆流入食管,刺激咽喉部位,引起咳嗽反射。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行改善,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
针对持续性咳嗽的情况,建议进行胸部X光或CT扫描以及痰液分析等检查,排除肺部器质性病变。同时,注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触过敏原,有助于减少呼吸道刺激,促进病情恢复。

2023-12-30 16:50

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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