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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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嘴里反酸水可能与胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、糖尿病胃轻瘫等疾病有关。这些情况可能导致胃内容物逆流至食管,引起反酸症状。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障受损导致的。当胃内容物逆流入食道时,会引起烧心和反酸的感觉。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,此时胃黏膜充血水肿,会导致胃排空减慢,从而引起反酸的症状。患者可遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物进行缓解,比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,可能与胃肠动力障碍有关。胃肠道蠕动减弱会影响食物的正常消化吸收,进而出现反酸的现象。针对此病症,建议患者调整饮食习惯,减少摄入易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤,降低其抵御胃酸的能力,增加反酸的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,例如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊。
5.糖尿病胃轻瘫
糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为高血糖导致植物神经损害,影响了胃部肌肉的运动和协调,使胃排空延迟,从而引起反酸、恶心等症状。患者需要控制好血糖水平,可以在医生指导下口服降糖药来控制病情,如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食,以减少胃部压力。定期复查可以监测相关疾病的进展,对于上述提及的所有疾病都至关重要。

2024-03-30 22:22

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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