首页> 内科> 呼吸内科> 睡眠呼吸暂停> 晚上睡觉憋醒上不来气是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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晚上睡觉憋醒上不来气可能是睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肥胖症、心力衰竭等疾病的表现,这些疾病都可能导致呼吸道不通畅,引起呼吸困难。患者应尽快就医以便进行相关检查和确诊,并接受专业治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于存在上呼吸道狭窄或塌陷,在夜间睡眠时出现反复的呼吸暂停和微觉醒,导致氧气供应不足,从而引起憋醒。患者可使用持续气道正压通气机进行治疗,通过保持上呼吸道通畅来改善通气状况。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺部疾病,以气流受限为特征,可导致呼吸困难。夜间睡眠时迷走神经张力增加,进一步降低肺功能,加剧呼吸困难,从而出现憋醒的情况。COPD患者可以遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效β2受体激动剂和抗胆碱能药物缓解症状。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,常表现为发作性的喘息、咳嗽、胸闷等症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,会导致支气管收缩加重,进而诱发哮喘急性发作,出现憋醒的现象。患者可在医生指导下使用硫酸特布他林片、吸入用盐酸氨溴索溶液等支气管舒张剂和祛痰药进行治疗。
4.肥胖症
肥胖症患者的脂肪堆积压迫气道,导致气道阻力增加,尤其是在仰卧位时更为明显,容易引起睡眠时呼吸不畅,从而出现憋醒的情况。减轻体重是治疗肥胖相关睡眠呼吸暂停的有效方法,可通过饮食控制和运动锻炼实现。建议减少高热量食物摄入,增加体力活动量。
5.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血功能受损,无法满足机体代谢需要,此时身体处于缺氧状态,因此会出现憋醒的症状。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、氢片等利尿剂进行治疗,有助于减轻心脏负荷。
针对晚上睡觉憋醒不上气的问题,建议定期进行肺功能测试、睡眠监测以及体重指数测量。合理膳食,避免过饱过饥,睡前适当散步,促进消化,也有助于改善睡眠质量。

2024-02-04 16:25

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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