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肝功能白蛋白偏低怎么回事
补充说明：肝功能白蛋白偏低怎么回事
a******W 2021-11-10 17:53
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能白蛋白偏低可能是蛋白质摄入不足、营养不良、慢性肝炎、肝硬化或肝功能衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质摄入不足
蛋白质是合成白蛋白的重要原料，当患者存在挑食、偏食等不良饮食习惯时，会导致机体长期处于饥饿状态，从而引起蛋白质摄入不足。此时会影响肝脏合成白蛋白的能力，导致其含量降低。补充蛋白质类食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉等可改善低白蛋白血症。
2.营养不良
营养不良是指由于长期能量和(或)蛋白质摄入不足，导致体重明显减轻，严重者会出现消瘦甚至水肿的一种临床综合征。此时会引起白蛋白合成减少，进而出现白蛋白偏低的现象。通过口服或静脉途径给予高热量、高蛋白饮食，如肠内营养制剂、氨基酸注射液等，以促进白蛋白合成。
3.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应持续超过6个月以上的疾病状态。肝细胞受损后，肝功能下降，包括白蛋白在内的多种物质代谢异常，导致合成减少。保肝药物有助于改善肝功能，提高白蛋白水平，例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.肝硬化
肝硬化是一种慢性进行性肝病，由一种或多种原因长期反复损害肝脏而引起。肝硬化的发生与多种因素有关，其中病毒性肝炎是我国最主要的病因之一。肝硬化患者的肝细胞受到广泛破坏，进入失代偿期后，肝脏不能正常地制造白蛋白。对于肝硬化所致的低白蛋白血症，在医生指导下使用人血白蛋白进行输注，可以迅速纠正低白蛋白血症，但并不能治愈肝硬化本身。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭是指各种病因导致的肝功能严重损伤，继而导致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能严重障碍的临床病理综合征。肝功能衰竭时，肝脏合成白蛋白的功能丧失，导致白蛋白浓度显著降低。肝移植手术是治疗终末期肝病的有效手段，适用于晚期肝功能衰竭患者，术后需要终身服用免疫抑制剂，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
建议定期监测肝功能指标，特别是白蛋白水平，以及注意是否有腹水、水肿等症状。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-03-10 13:32
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
