首页> 内科> 心血管内科> 胆固醇> 高密度胆固醇偏低是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高密度胆固醇偏低可能是饮食不当、药物副作用、甲状腺功能亢进、肾病综合征或糖尿病等原因导致的,需要根据具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定低密度胆固醇偏低的原因。
1.饮食不当
长期摄入低脂、低碳水化合物食物可能导致营养不均衡,影响血脂代谢,从而出现高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况。调整饮食结构,增加富含ω-3脂肪酸的食物如鲑鱼、亚麻籽等,有助于改善血脂水平。
2.药物副作用
某些药物如抗病毒药、免疫抑制剂等可能会影响血脂代谢,导致高密度脂蛋白胆固醇降低。及时告知医生并调整治疗方案是关键。例如,他克莫司具有免疫抑制作用,在肝脏中经CYP3A4酶代谢为活性代谢产物,因此可竞争性地抑制CYP3A4酶,进而影响其他药物的代谢过程。
3.甲状腺功能亢进
甲亢状态下,机体处于高代谢状态,此时分解大于合成,包括脂质在内的物质消耗增多,所以会出现高密度脂蛋白偏高的现象。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等。
4.肾病综合征
肾病综合征由于肾脏过滤功能异常,会导致体内蛋白质丢失过多,引起血浆白蛋白浓度下降,继而使得血液中的脂蛋白颗粒进入血液循环,使高密度脂蛋白升高。患者需要遵医嘱使用利尿剂来减少水肿,常用药物有氢片、螺内酯片等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳时,会引起脂质代谢紊乱,导致高密度脂蛋白胆固醇偏低。患者可以遵照医生的意见服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药物进行治疗。
建议定期监测血脂水平,以评估高密度胆固醇的变化趋势。必要时,应进行超声心动图、颈动脉超声等相关检查,以排除潜在的心血管风险。

2024-03-11 02:08

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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