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精选回答(2)

于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:擅长正常孕产妇的产前咨询,产前保健。处理各种病理妊娠如:反复性流产,宫颈松弛,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,胎儿宫内生长受限,妊娠合并子宫肌瘤,妊娠合并卵巢囊肿,特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年,完成妇产科手术万余例,对于前置胎盘,胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。

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D-二聚体偏高多考虑是生理因素导致的,也不排除是高血压、心肌梗死等原因引起的,可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、生理因素

妊娠期的女性,体内的雌激素水平会出现上升的情况,可能会导致D-二聚体偏高的情况。这是一种正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,可以通过定期到医院进行产检的方式进行判断。

2、高血压

如果患者本身患有高血压,长期没有得到有效治疗,可能会导致D-二聚体偏高的情况,可以在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平片等药物辅助改善,平时要增加饮水量,并且要保持清淡饮食,避免吃高脂肪、高热量类食物,例如动物肝脏、奶油蛋糕等。

3、心肌梗死

心肌梗死是一种心肌持续性、严重缺血导致的心肌坏死,可能与长期吸烟、糖尿病、高血压等因素有关,患者可能会出现胸部不适、心悸、气促等症状,并且可能会引起D-二聚体偏高的情况。可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物辅助改善,如果药物无法改善,可以在医院通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术等手术方式进行治疗,术后要遵医嘱定期复查。

除此之外,也可能是心力衰竭等原因引起的,患者需要及时到就近医院,通过检查明确病因,然后再就诊治疗。

2023-07-03 09:44

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于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:擅长正常孕产妇的产前咨询,产前保健。处理各种病理妊娠如:反复性流产,宫颈松弛,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,胎儿宫内生长受限,妊娠合并子宫肌瘤,妊娠合并卵巢囊肿,特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年,完成妇产科手术万余例,对于前置胎盘,胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。

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D-二聚体偏高可能是出现深静脉血栓和肺血栓栓塞。D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物,是继发性纤溶亢进特有的代谢物。其阳性是诊断弥散性血管内凝血和观察溶血栓治疗的实验,如果患者存在血块形成和出血,该试验可阳性,所以特异性比较低,敏感性高,但是在陈旧性的血块试验时又可呈阴性。

2023-03-29 19:29

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疾病百科

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弥散性血管内凝血

在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致患者出现出血,休克,器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

硫酸氢氯吡格雷片

适用于有过近期发作的中风,心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。

心元胶囊

滋肾养心,活血化瘀。用于胸痹心肾阴虚、心血瘀阻症,症见胸闷不适,胸部刺痛绞痛,或胸痛彻背,固定不移,入夜更甚,心悸盗汗,心烦不寐,腰酸膝软,耳鸣头晕等,冠心病稳定型劳累性心绞痛高脂血症见上述证候、症状者。

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