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写字手抖是怎么回事
补充说明：写字手抖是怎么回事
a******W 2021-11-12 16:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
写字手抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致写字时出现细微的手部震颤。患者可遵医嘱使用、阿罗洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少，纹状体内多巴胺含量降低，导致肌紧张增高、静止性震颤、动作迟缓、姿势平衡障碍等临床表现。患者可在医生指导下服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物以改善症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素水平升高会引起交感神经兴奋性和基础代谢率增加，进而导致心悸、出汗、颤抖等症状。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，当病变累及锥体外系时，会出现肢体震颤的症状。对于存在有书写困难的患者，建议其使用大号笔或者电子设备辅助书写。
5.药物副作用
某些药物如中枢兴奋剂、拟肾上腺素类药物等，通过刺激中枢神经系统，引起神经递质失衡，间接导致写字时手抖动。若发现是由药物引起的写字手抖，应咨询医师调整用药方案，例如将盐酸苯海索片替换成盐酸金刚烷胺片。
针对写字手抖的情况，建议患者进行神经系统检查、血液生化检查以及甲状腺功能测定等，以排除潜在的病理原因。日常生活中，患者应注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻症状。
2024-02-03 10:29
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
