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渐冻症先从哪开始无力
补充说明：渐冻症先从哪开始无力
a******W 2021-11-13 21:08
无力 肌肉无力 肌萎缩侧索硬化 运动神经元病 脊髓小脑共济失调
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精选回答(1)
渐冻症可能首先从手部肌肉无力、萎缩开始，也可能是由于肌萎缩侧索硬化、运动神经元病、遗传性脊髓小脑共济失调、多发性硬化症或线粒体脑肌病等病因引起。建议立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.肌萎缩侧索硬化
肌萎缩侧索硬化是一种以肌肉逐渐萎缩和无力为主要特征的神经系统退行性疾病，由于运动皮层、上运动神经元、下运动神经元等部位受损导致。当病变累及到下运动神经元时，会导致肌肉无力。患者可遵医嘱使用利鲁唑片进行抗胆碱酯酶治疗，有助于延缓病情进展。
2.运动神经元病
运动神经元病是由于运动神经元变性导致的疾病，其主要表现为肌肉无力、萎缩，进而出现无力的情况。该病可能由多种因素引起，包括遗传、环境以及自身免疫异常等。针对运动神经元病的治疗主要是对症支持疗法，如给予营养支持和物理康复训练，同时需监测并预防并发症的发生。
3.遗传性脊髓小脑共济失调
遗传性脊髓小脑共济失调是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，导致运动协调障碍和平衡功能下降，从而引起肌肉无力的症状。目前尚无治愈遗传性脊髓小脑共济失调的方法，但可通过药物治疗缓解症状，如金刚烷胺片可以改善运动迟缓和肌肉僵硬。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，由于免疫系统攻击自身神经组织，导致神经信号传导受阻，引起肌肉无力等症状。常用的治疗手段包括口服、注射甲泼尼龙等糖皮质激素类药物，以减轻急性发作期的炎症反应。
5.线粒体脑肌病
线粒体脑肌病是指线粒体结构或功能异常导致的一组代谢综合征，包括认知障碍、肌无力和周围神经病变等。该病涉及能量产生过程中的多个环节，影响神经细胞和骨骼肌的功能。治疗通常需要个体化方案，可能包括维生素B复合物补充剂、辅酶Q10等，旨在改善能量代谢。
建议定期进行神经电生理测试、MRI扫描或基因检测，以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中应保持适当的体力活动，避免过度疲劳，以免加重肌肉无力症状。
2024-01-11 05:33
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
