首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺术后为何手脚发麻?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺术后手脚发麻可能是由甲状腺功能减退、维生素B12缺乏、糖尿病周围神经病变、颈椎病或腕管综合征引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于自身免疫、手术切除等原因导致甲状腺激素合成和分泌减少,影响神经系统发育和功能。低甲状腺素水平会影响神经系统的传导速度,从而引起手脚麻木。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是一种水溶性维生素,参与红细胞的生成以及神经组织的维持。其缺乏会导致神经元髓鞘形成障碍,进而出现手脚麻木的症状。可通过口服或注射维生素B12制剂进行治疗,如维生素B12片、甲钴胺胶囊等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经内膜增厚、血管壁玻璃样变性,血液循环受阻,进一步加重缺血缺氧状态,使神经纤维发生变性和坏死,导致感觉异常和运动障碍。患者需要遵医嘱使用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时,就会产生上肢麻木、无力等症状。可遵照医生的意见通过牵引疗法、针灸等方式来缓解不适。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一组综合症,此时神经支配区域会出现麻木、刺痛感。如果确诊为腕管综合征,则需考虑开放性手术以释放正中神经的压力,例如切开腕横韧带减压术。
术后应定期监测甲状腺功能和维生素B12水平,以预防和早期发现相关并发症。建议进行血液学检查、神经电生理测试和影像学评估,如磁共振成像,以全面评估病情。

2024-01-23 00:53

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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