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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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上腹部胀得难受但不痛可能是功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠梗阻、肝硬化等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱或结构改变,进而引发上述症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间过长,产生气体和液体积聚,从而引起腹胀。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃运动,改善症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在炎症反应,会导致胃部肌肉收缩力下降,影响食物的排空速度,进而出现腹胀的情况。同时炎症刺激还会增加胃酸分泌,进一步加重腹胀感。患者可以按医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃排空障碍,从而引起腹胀。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
4.肠梗阻
由于各种原因引起的肠内容物通过障碍,当发生完全性肠梗阻时,大量气体和液体潴留在梗阻以上部位,就会出现腹胀的现象。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如小肠梗阻可行肠粘连松解术、肠扭转复位术等,结肠梗阻则需行肠切开取除异物、坏死组织修补术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其代谢功能,导致胆汁分泌减少,从而影响脂肪的消化和吸收,容易引起腹水和腹胀。保肝治疗有助于改善肝硬化的症状,可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,保持规律饮食习惯,避免暴饮暴食,特别是晚餐后不宜立即躺下,以免加重腹胀。

2024-02-09 21:19

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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