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咳痰时候有时有血是怎么回事
补充说明：咳痰时候有时有血是怎么回事
a******W 2021-11-13 21:10
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咳痰时伴有血迹可能源于多种原因，包括肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌或肺栓塞等。这些情况都可能导致呼吸道出血，严重性各异。患者应尽快就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在病原体侵袭下会导致肺组织受损，当破损血管破裂时就会引起咯血。此外，由于炎症反应和免疫应答的存在，结核病灶周围常伴有新生血管，这些新生血管较为脆弱，容易破裂出血。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，其特征为支气管壁增厚导致支气管变形和持续性支气管阻塞。病变部位毛细血管通透性增高，黏膜充血水肿，易发生微血管破裂而致出血。患者可遵医嘱使用布等糖皮质激素类药物缓解咳嗽、咳痰等症状。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的支气管黏膜长期处于炎症状态，容易出现充血、水肿的情况，如果此时剧烈咳嗽，则可能会导致局部毛细血管破裂，从而引起咳血的症状。患者可以遵照医生的建议服用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药物来改善病情。
4.肺癌
肺癌细胞侵犯到支气管黏膜下的血管，或者癌肿压迫气道，导致气道狭窄，当患者剧烈咳嗽时，就可能引起咯血的现象。手术切除肿瘤是治疗早期肺癌的主要方法，对于无法耐受手术者，可考虑采用射频消融术等方式进行处理。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床综合征。栓子脱落处的小血管受到刺激后，会发生痉挛收缩，进而诱发肺栓塞的发生。若栓塞面积较大，会引起严重的肺部血液循环障碍，导致肺泡壁毛细血管破裂，引起咯血。患者需要及时就医并接受专业治疗，如溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查胸部CT以监测病情变化。同时还要注意营养均衡，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素C，有助于增强机体免疫力。
2024-03-20 11:44
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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