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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

食道烧灼感可能是由胃酸分泌过多、反流性食管炎、慢性咽炎、食管裂孔疝、食管癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃酸分泌过多
由于胃黏膜受到刺激,导致胃酸分泌增多,从而引起食道烧灼感。患者可以遵医嘱服用抑制胃酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应和损伤。当胃液中的氢离子逆流入食管时,会引起局部黏膜的炎症和水肿,进而产生烧灼感。患者可遵照医生的意见使用促动力药改善不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.慢性咽炎
慢性咽炎是咽喉部黏膜长期存在的一种非特异性炎症,会导致咽喉部黏膜充血肿胀,易受食物残渣、细菌感染等因素刺激而出现疼痛、吞咽困难等症状。针对此病的治疗方法主要是消除各种致病因素,如戒烟酒,减少粉尘、有害气体吸入等。同时,也可配合医生口服复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解症状。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,当疝囊压迫到邻近组织器官时,可能会诱发胸部不适的症状发生。对于较大的食管裂孔疝,如果伴有严重并发症,则需要考虑手术修补,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、Heller肌层切开术等。
5.食管癌
食管癌患者的肿瘤细胞可能侵犯周围神经,导致电生理活动异常,从而引起烧心的感觉。若确诊为食管癌,通常建议采取内镜下切除术的方式处理。
患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食,以减少胃酸对食道的刺激。此外,还应注意定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-14 05:07

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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