首页> 内科> 消化内科> 上吐下泻> 小孩上吐下泻拉稀水是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩上吐下泻拉稀水可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、霍乱、食物中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过消化道传播,在进入人体后主要侵犯小肠绒毛上皮细胞,导致细胞损伤和脱落。这会引起腹泻、呕吐等症状。针对轮状病毒感染,可遵医嘱使用口服补液盐散(III)进行电解质补充,同时注意维持患儿水分平衡。
2.诺如病毒感染
诺如病毒经由受污染的食物或水传播,感染后通常会出现急性胃肠炎的症状,包括恶心、呕吐和腹泻。诺如病毒感染目前没有特效药物,主要是对症处理,可以考虑服用蒙脱石散改善症状。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,志贺菌产生的毒素刺激肠黏膜,引起炎症反应和腹泻。此外,志贺菌侵入结肠后产生内毒素,激活巨噬细胞释放多种炎症介质,进一步加重肠黏膜的炎症反应。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,例如阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等。
4.霍乱
霍乱弧菌产生的霍乱毒素作用于小肠上皮细胞,使细胞过度分泌氯离子,进而导致剧烈腹泻和呕吐。严重时会导致脱水、电解质紊乱甚至虚脱休克。轻型霍乱一般采用口服补液盐溶液预防脱水,重症则需静脉注射葡萄糖生理盐水注射液。
5.食物中毒
食物中毒是由于摄入了被病原体污染的食物所造成的急性胃肠道疾病,这些病原体在体内大量繁殖并产生毒素,导致肠胃功能紊乱,从而出现呕吐和腹泻的症状。如果食物中毒症状较轻,可通过催吐的方式缓解不适症状,但如果症状持续不缓解,则需要及时就医。
建议密切监测孩子的病情变化,特别是对于儿童来说,脱水的风险较高,因此应确保充足的水分摄入。必要时,家长可以在医生指导下给孩子使用止泻药如蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒以减轻腹泻症状,但应避免盲目用药。

2024-04-08 11:22

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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