发病时间：不清楚
肾脏积水伴有输尿管上段扩张是什么原因?
补充说明：肾脏积水伴有输尿管上段扩张是什么原因?
a******W 2021-11-14 20:24
我要咨询
精选回答(1)
肾脏积水伴有输尿管上段扩张可能是由肾结石、输尿管狭窄、输尿管肿瘤、输尿管结核、先天性输尿管狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾结石
当肾结石移动并阻塞输尿管时，会导致尿液滞留和压力增加，进而引起肾脏积水。长期的积水状态可能导致输尿管壁增厚、肌肉功能减退，进一步加重梗阻。对于肾结石引起的输尿管梗阻，可采用体外冲击波碎石术进行治疗，如经皮肾镜取石术。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致输尿管腔内出现部分或完全闭塞的情况，使尿液排出受阻，从而引起肾脏积水。狭窄部位的压迫和炎症反应会引起输尿管上端的扩张。针对输尿管狭窄的治疗方法包括手术扩宽或移除狭窄段，例如使用经皮输尿管镜下激光碎石术或开放手术中的切开狭窄段。
3.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤由输尿管黏膜细胞恶变形成，当肿瘤体积增大到一定程度时，会堵塞输尿管，影响尿液流通，进而导致肾脏积水的发生。肿瘤的存在使得输尿管上段处于被压迫的状态，进而发生扩张。输尿管癌的治疗通常需要根治性切除肿瘤及其周围淋巴结清扫，可能涉及腹腔镜手术或传统开放式手术。
4.输尿管结核
输尿管结核是由结核分枝杆菌感染引起的，病灶处可能出现溃疡、瘢痕等病理改变，导致输尿管狭窄或者堵塞，从而引起肾脏积水。结核病变导致输尿管壁纤维化和疤痕形成，进而导致输尿管僵硬和狭窄。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是一种出生时就存在的泌尿系统畸形，由于输尿管末端肌层薄弱或缺如，容易造成局部管腔狭窄甚至闭锁，导致尿液引流不畅，进而引起肾脏积水。对于先天性输尿管狭窄，常用的手术方法有经皮肾镜取石术、输尿管镜下球囊扩张术等。
建议定期监测肾功能和尿流率，以评估病情变化。必要时，应进行超声检查、CT扫描或MRI以确定输尿管的具体状况。
2024-03-01 18:32
举报相关问题
向医生提问
肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
