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两岁宝宝脸色发黄是什么原因
补充说明：两岁宝宝脸色发黄是什么原因
a******W 2021-11-14 20:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两岁宝宝脸色发黄可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症、肝炎病毒感染等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的红细胞数量或功能异常，进而影响到血液的携氧能力，使得皮肤和黏膜出现黄色染色。建议立即带孩子就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足，引起红细胞减少和血液携氧能力下降。这会导致面色苍白、乏力等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度增生。巨球蛋白血症患者血液中的免疫球蛋白IgM水平增高，进而使巩膜和皮肤呈现黄色染色。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可作为首选化疗方案之一。
3.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指肝脏摄取、结合、排泄胆红素的功能发生异常，导致胆红素不能正常排出体外，在体内积累形成黄疸。此时会出现巩膜、黏膜和皮肤黄染的现象。针对胆红素代谢障碍引起的黄疸，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊进行利胆治疗。
4.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变引起的先天性溶血病，由于未结合胆红素产生过多或肝细胞处理胆红素的能力受限，导致血液中胆红素浓度升高。持续高水平的胆红素会对中枢神经系统造成损伤，影响大脑发育。对于遗传性高胆红素血症，主要是通过脾脏切除术来降低胆红素水平。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可能导致肝功能受损，影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素在血液中的浓度增加，出现黄疸的症状。如果是乙型病毒性肝炎所致，则需要配合医生服用恩替卡韦片、拉米夫定片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测孩子的生长发育指标，包括身高、体重和头围的增长速度，以及血液学检查以评估贫血状况。必要时，应考虑进行肝功能测试和胆红素水平检测，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-26 19:02
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
