首页> 内科> 神经内科> 头胀痛> 脖子两侧疼是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脖子两侧疼可能是由甲状腺炎、淋巴结炎、颈部肌肉劳损、颈椎病、扁桃体炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺炎
甲状腺炎由自身免疫反应、感染或其他原因导致的甲状腺组织炎症引起,可伴随肿胀和疼痛。甲状腺位于颈前部,当发生炎症时会引起局部充血水肿,从而出现疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.淋巴结炎
淋巴结炎是由细菌或病毒感染引起的淋巴结炎症,会导致淋巴结肿大和疼痛,通常伴有发热、乏力等症状。因为颈部有许多淋巴结分布,所以当发生炎症时,也会出现脖子两侧疼痛的情况。患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等;若是病毒感染所致,则需配合医生口服利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行改善。
3.颈部肌肉劳损
长时间低头玩手机或者伏案工作可能会导致颈部肌肉过度拉伸,进而引起肌肉损伤,此时会出现酸胀感以及疼痛的症状。建议患者注意休息,适当按摩放松颈部肌肉,也可以用毛巾热敷来缓解不适症状。
4.颈椎病
颈椎病是由于长期姿势不当等原因导致颈椎间盘退行性变,使神经根受压而引发的一系列临床综合征,典型表现为颈项部疼痛、活动受限等。当病变刺激或压迫到相邻的脊髓、神经根、血管等组织结构时,就会诱发脖子两侧疼痛的现象。对于轻度的颈椎病,可通过针灸等方式进行治疗,也可通过牵引的方式进行缓解。
5.扁桃体炎
扁桃体炎多为链球菌感染,当炎症向周围扩散时,就有可能会导致脖子两侧出现明显的疼痛症状。患者可以遵照医生的指导使用青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物控制感染,从而使病情得到有效的控制。
针对脖子两侧疼痛的情况,建议避免剧烈运动,保持良好的睡眠姿势,以减少颈部负担。必要时,建议进行超声波检查、甲状腺功能测定等,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-12 09:45

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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