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烟雾病怎么会出血
补充说明：烟雾病怎么会出血
a******W 2021-11-15 15:58
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烟雾病出血可能与颅内动脉狭窄或闭塞、颅内动脉瘤、高血压、凝血功能障碍、抗凝治疗过度等有关，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估出血风险并接受适当处理。
1.颅内动脉狭窄或闭塞
颅内动脉狭窄或闭塞导致脑供血不足，为增加血液供应而代偿性地扩张血管，此时若患者存在吸烟等危险因素，则易诱发局部血管破裂。这些病变使得脑血管壁变得脆弱，容易受到血压波动的影响而导致破裂。对于此类患者，需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗，以预防血栓形成。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁局部异常凸起形成的囊性病变，在血流冲击下极易破裂出血，引起蛛网膜下腔出血。对于此病因所致的出血，建议进行数字减影血管造影术以评估和定位动脉瘤的位置并实施介入治疗。
3.高血压
长期高血压可使脑小动脉痉挛、硬化，甚至发生玻璃样变，从而失去正常的舒缩能力，当收缩压突然增高时，即可引起脑的小动脉破裂而出血。对于这类患者，应定期监测血压，遵循医生指导服用降压药物如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固过程受阻，增加出血风险，进一步加重烟雾病患者的出血倾向。针对这种情况，可以考虑输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等血液制品来补充缺乏的凝血因子。
5.抗凝治疗过度
抗凝治疗过度是指过量使用抗凝药物导致血液凝固时间延长，进而增加出血的风险。对于这类患者，需要调整抗凝药物的剂量或者更换其他抗凝药物，例如从华法林钠片转换至达比加群酯胶囊。
患者应该保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，以减少脑出血的发生。同时，建议定期进行头颅CT扫描或磁共振成像(MRI)检查，以便及时发现任何可能的异常。
2024-03-21 21:15
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
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