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为什么会咳血？咳的痰里有血咋回事？
补充说明：为什么会咳血？咳的痰里有血咋回事？
a******W 2021-11-15 15:58
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精选回答(1)
咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或过敏性肺炎等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病灶破溃时，可引起咯血。因为结核分枝杆菌对机体产生一定的刺激作用，导致局部组织坏死、出血。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片和利福平胶囊进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，由于支气管壁破坏而出现异常扩张，此时容易发生黏膜下小血管破裂而导致咳血。病变部位反复受到炎症因子刺激，会导致局部毛细血管通透性增加，进而引起咳血的症状。患者需要遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片和盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染，从而缓解不适症状。
3.肺癌
肺癌是指发生在肺部支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，癌细胞侵袭生长过程中可能会侵犯到周围的小血管，造成血管破裂，引起咳血。肿瘤压迫周围的正常组织结构，导致局部血液循环受阻，进一步加重了出血的情况。手术切除是治疗早期肺癌的主要方法，对于无手术指征者，可通过射频消融术来改善病情。
4.肺栓塞
肺栓塞由各种栓子堵塞肺动脉系统引起相应临床表现的综合征，由于肺循环障碍，可引起咯血。栓子堵塞肺动脉后，会引起肺血管痉挛收缩，导致肺动脉压力升高，进而引起肺泡-毛细血管单位破裂出血。溶栓治疗适用于大面积肺栓塞且伴有持续低血压状态的患者，常用药物为注射用重组链激酶和注射用尿激酶。
5.过敏性肺炎
过敏性肺炎主要是由某些物质如真菌孢子引起的肺部过敏反应，这些物质可以作为半抗原与巨噬细胞表面的蛋白结合形成全抗原，刺激机体产生IgE介导的超敏反应，导致呼吸道水肿、渗出和损伤，从而引起咳嗽和咳血。糖皮质激素是治疗过敏性肺炎的主要药物，患者可以在医生指导下口服醋酸龙片和甲泼尼龙片等药物来进行治疗。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。同时，应避免吸烟，减少吸入有害气体，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强自身免疫力。
2024-02-21 01:33
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
