首页> 内科> 消化内科> 干呕> 新生儿老是干呕是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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新生儿老是干呕可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性膈疝、先天性巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是因为胃内容物逆流入食管,导致刺激性的气体和液体进入咽喉部,引起干呕。这可能与食管下括约肌功能不全有关。可遵医嘱使用促动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是指幽门环肌发生增生肥厚而形成一个圆形或椭圆形的狭窄通道,使食物通过受阻,当胃内压力增高时就会出现呕吐的情况。手术切除病变组织是主要治疗方法,例如经腹腔镜幽门环肌切开术。
3.先天性膈疝
先天性膈疝是指胚胎时期膈肌发育缺陷引起的胸腔器官移位至腹腔,会导致腹部脏器压迫胃肠道,进而引发恶心、呕吐等症状。对于较大的缺损需要及时进行手术修补,如开胸探查术、胸腔镜膈肌裂孔关闭术等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病,由于B细胞恶性增殖导致血清中IgM水平升高,从而引起免疫系统的异常反应,包括干呕、乏力等症状。通常采用化疗方式进行治疗,比如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁主要是因为肝内外胆管出现纤维化性炎症,致使胆汁无法正常排入肠道,此时会引起胆汁淤积,继而导致肝脏损伤,患者会出现黄疸、瘙痒以及干呕的症状。患儿可通过葛西手术进行治疗,能够建立肝外胆汁引流通道,减轻胆汁淤积对肝脏造成的损害。
针对新生儿干呕的情况,建议家长密切观察孩子的饮食习惯和体重增长情况,以评估是否存在消化吸收障碍等问题。必要时,医生可能会安排新生儿进行超声心动图、头颅MRI等影像学检查,以排除潜在的心血管或神经发育异常。

2024-03-19 20:10

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先天性膈疝

膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一,主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度,但大致可以分为两大类:(1)腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 (2)胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍。

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