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当长期服用阿司匹林的患者出现脑出血后该怎么治疗?
补充说明：当长期服用阿司匹林的患者出现脑出血后该怎么治疗?
a******W 2021-11-15 15:59
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长期服用阿司匹林导致脑出血后应立即停用阿司匹林并就医。医生会根据具体情况给予颅内压降低治疗、止血治疗、控制血压、预防脑水肿、对症支持治疗等处理措施。
1.颅内压降低治疗
颅内压降低治疗通常包括使用、甘露醇等药物来快速降低颅内压力。长期服用阿司匹林可能导致颅内血管扩张，引起颅内压增高，从而诱发脑出血。通过降低颅内压，减轻由于脑出血引起的头痛、呕吐等症状，缓解病情。
2.止血治疗
止血治疗可能包括输注凝血因子、应用抗纤溶药物如氨基己酸等。阿司匹林抑制了血小板的功能，导致凝血功能障碍，增加出血风险。止血治疗旨在恢复正常的凝血机制，减少出血量和出血时间。
3.控制血压
控制血压可能涉及使用降压药如硝苯地平、卡托普利等，目标是将收缩压维持在正常范围内。高血压是脑出血的重要危险因素，控制血压有助于防止再次发生脑出血事件。通过降低血压，减少血液对受损血管壁的压力，从而减少出血的风险。
4.预防脑水肿
预防脑水肿需遵循医嘱给予脱水剂，如、甘露醇等，以减少脑组织肿胀。长期服用阿司匹林可能会损伤脑血管内皮细胞，导致脑水肿的发生率增加。通过减少脑组织的液体积聚，减轻因脑水肿引起的颅内高压症状。
5.对症支持治疗
对症支持治疗包括营养支持、电解质平衡调整及疼痛管理等非特异性措施。针对长期服用阿司匹林所致脑出血后的并发症提供基础护理，如预防感染、促进胃肠功能恢复等。
建议密切监测患者的意识状态和生命体征变化，及时发现并处理可能出现的再发性脑出血或其他并发状况。同时，应避免剧烈运动，以免加重脑出血的症状。
2024-02-14 23:27
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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