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为什么有的椎管内肿瘤手术需要内固定？
补充说明：为什么有的椎管内肿瘤手术需要内固定？
a******W 2021-11-15 15:59
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精选回答(1)
有的椎管内肿瘤手术需要内固定可能是由于肿瘤压迫脊髓、肿瘤侵犯神经根、脊柱不稳、脊柱畸形或脊柱退行性疾病。内固定旨在稳定脊柱，减少手术对脊柱的进一步损伤，确保肿瘤切除后脊柱的稳定性。
1.肿瘤压迫脊髓
当椎管内存在肿瘤时，肿瘤细胞可能会对脊髓造成压迫和损伤，导致神经功能障碍。脊髓是人体的重要中枢神经系统组成部分，负责传递来自身体各处的感觉信息和运动指令。因此，对于这类患者进行内固定可以提供稳定的支撑结构，减少因脊柱不稳定引起的进一步神经损害。
2.肿瘤侵犯神经根
如果肿瘤侵犯了神经根，会导致剧烈疼痛、肌肉无力等症状。神经根是脊髓发出的周围神经纤维束，在穿过椎间孔后分布于躯干和四肢，支配相应区域的感觉和运动功能。此时内固定可以帮助稳定受影响节段，防止因移动而加重神经根受压。
3.脊柱不稳
脊柱不稳是指由于骨质疏松、外伤等原因导致的脊柱稳定性下降，容易引起疼痛、活动受限等不适症状。脊柱是连接头颅和盆腔的重要骨骼支架，具有支撑体重、保护内部器官的作用。针对这种情况，使用内固定器材如钉棒系统可恢复受损部位的力学平衡状态，从而缓解相关临床表现。
4.脊柱畸形
脊柱畸形包括侧凸、前凸等各种类型，这些病变可能导致背部外观异常并伴随不同程度的功能障碍。脊柱畸形会影响整个脊柱的正常生理曲线，进而影响到脊髓的功能。通过内固定的手段可以在一定程度上纠正脊柱的形态，恢复正常的功能状态。
5.脊柱退行性疾病
脊柱退行性疾病通常由年龄增长、长期劳损等因素引起，导致椎间盘变薄、关节增生等情况发生，进而出现腰痛、肢体麻木等症状。退行性改变会引起脊柱结构上的变化，使脊柱变得不稳定。为了增加脊柱的稳定性，防止病情进展，可能需要采用内固定的方法来辅助治疗。
术后应定期复查，监测是否有内固定器材移位、感染等问题。必要时，还需进行磁共振成像以评估脊髓状况。
2024-02-04 21:41
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脊髓肿瘤是生长在脊髓中的新生肿块，可以是良性也可以是恶性。脊髓肿瘤可以是原发性的也可以是继发性的，比颅内肿瘤发病率低，儿童罕见。
多发人群：脊膜瘤女性多见，室管膜瘤男性常多见，20至50岁发病最多见
典型症状： 上颈髓区病变 脊髓病变 肌束震颤 节段性分离性感觉障碍 脊柱和四肢畸形
临床检查： 上颈髓区病变 脊髓病变 肌束震颤 节段性分离性感觉障碍 脊柱和四肢畸形
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
重酒石酸间羟胺注射液
①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗；③也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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